Transportadores renais

Funções dos rins

• Eliminação de alguns resíduos do metabolismo e substâncias tóxicas
• Controle do volume de líquido extracelular
• Colaboração no controle da pressão arterial
• Manutenção da composição dos solutos orgânicos (Na+ e  K+)
• Contribuição para o controle de outros solutos: cálcio, fosfatos, glicose e aminoácidos, ativação da vitamina D em 1,25-dihidroxi-vitamina D3
• Colaboração no controle do equilíbrio ácido-base (regeneração HCO3- e eliminação H+)
• Manutenção da capacidade de transporte de O2 (produção de eritropoietina e regulação do valor da hemoglobina)

Anatomia fisiológica

• O néfron é a unidade funcional do rim.
• Em cada rim há > 1.000.000 de néfrons.

                                   [pic 1]

Princípios gerais

• Durante o trajeto da urina pelos túbulos renais, os mecanismos de reabsorção tubular permite que sejam recuperados:

• ~99% do volume de urina
• muitas das substâncias inicialmente filtradas, incluindo glicose, aminoácidos, bicarbonato e íons.

• Durante este processo são adicionadas à urina substâncias que necessitem de ser eliminadas – secreção tubular.

Mecanismos de transportes

Transporte ativo

• Bombas que fazem o transporte de Na+, K+, H+ e Ca2+.

• Dependem do consumo de ATP e são responsáveis pelo elevado consumo energético do rim.

• Permitem estabelecer gradientes de concentração de Na+ através da membrana celular.

        (necessário para o transporte de outras substâncias)

• A Na+K+-ATPase é responsável pela reabsorção de 99% da água.

                            [pic 2]

Transporte passivo

• Difusão facilitada

• Transportadores de membrana

• Co-transportadores (porta)

• Permutadores de membrana (antiporta)

• Dependem do gradiente de Na

                         [pic 3]

Canais iónicos (Na+, Cl-, e K+)

• Proteínas que podem ser ativadas por hormonas (ou inibidas por medicamentos como o amiloride)

• Muito mais rápidos a fazer o transporte do que as bombas dependentes de ATP

• Existem em muito menor quantidade

               [pic 4]

• Difusão simples: através da membrana celular (Exemplos: CO2, Ureia).

• Transporte paracelular (Exemplo: Cl-).

• Depende de gradientes de concentração da substância em causa.

• O transporte pode ser efetuado no sentido dos capilares peritubulares (reabsorção) ou do túbulo (secreção)

Transportadores de água

• Não há reabsorção ativa de água em nenhum segmento do túbulo renal. O transporte de água está dependente do metabolismo do sódio.

• O transporte pode se por via transcelular ou paracelular, sempre de acordo com um gradiente osmótico.

• O transporte da água através da membrana celular é bastante rápido através de canais próprios - Aquapurinas.

• Aquapurina 1 - células do TCP;
• Aquapurinas 2 e 3 no TC, na membrana apical e baso-lateral, respectivamente;
• Aquapurina 2 é controlada pela ADH

Transportadores de glicose, aminoácidos, fosfato e sulfato

• Co-transporte com sódio

• Transportadores específicos na membrana apical

• Transportadores saturáveis dependentes da concentração no sangue e na urina (curva Tmax)

• Transporte para o exterior da célula por transportadores específicos na membrana basal e baso-lateral (uniporta)

                           [pic 5]

Transportadores que fazem transporte através da membrana apical:

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