A Ficha de Avaliação Fisioterapêutica
Por: MISIA DUARTE DA CUNHA • 20/8/2021 • Trabalho acadêmico • 1.372 Palavras (6 Páginas) • 271 Visualizações
[pic 1]
[pic 2]
IDENTIFICAÇÃO
Nome: Sexo: Data da avaliação: |
Data de nascimento: Altura: Peso: |
Idade: Cor: Profissão: |
Escolaridade: Grau de escolaridade: Telefone: |
Endereço: Início da avaliação: Estado civil: |
[pic 3]
ANAMNESE
QUEIXA PRINCIPAL:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTÓRICO DA DOENÇA ATUAL:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTÓRICO DA DOENÇA PREGRESSA:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTÓRIA FAMILIAR:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTÓRIA SOCIAL:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HÁBITOS DE VIDA:
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MEDICAÇÕES EM USO:
_____________________________________________________________________________________
CONDIÇÕES PESSOAIS:
TIPO DE RESIDÊNCIA: ( ) BARRO ( ) MADEIRA ( ) ALVENARIA
LOCAL DE MORADIA: ( ) RURAL ( ) URBANO
ÁGUA TRATADA: ( ) SIM ( ) NÃO
TRATAMENTO DE ESGOTO: ( ) SIM ( ) NÃO
CONTATO COM ANIMAIS: ( ) SIM ( ) NÃO
TABAGISMO: ( ) SIM ( ) NÃO
ALCOOLISMO: ( ) SIM ( ) NÃO
ATIVIDADE FÍSICA: ( ) SIM ( ) NÃO
[pic 4]
EXAME FÍSICO[pic 5]
INSPEÇÃO
Posicionamento no l eito:______________________________________________________________
Estado de Consciência: ______________________________________________________________
Pele e Mucosas: ____________________________________________________________________
Vias de Acesso:_____________________________________________________________________
Formato Tórax: Normal Tonel Carinatum Scavatum Sinus Outros:______________
Tipo de Ventilação: Nasal Oral Traqueostomia
Ar ambiente Oxigen oterapia: _______________________________
Padrão Muscular Ventilatório: Apical Diafragmático Misto Paradoxal
Ritmo Ventilatório: Regular Irregular
Musculatura Acessória: Grau - ___________
Posicionamento no l eito:______________________________________________________________
Estado de Consciência: ______________________________________________________________
Pele e Mucosas: ____________________________________________________________________
Vias de Acesso:_____________________________________________________________________
Formato Tórax: Normal Tonel Carinatum Scavatum Sinus Outros:______________
Tipo de Ventilação: Nasal Oral Traqueostomia
Ar ambiente Oxigen oterapia: _______________________________
Padrão Muscular Ventilatório: Apical Diafragmático Misto Paradoxal
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