A QUALIFICAÇÃO DO RECLAMANTE

FORMULÁRIO DOS FATOS - AÇÕES TRABALHISTAS

Escolha abaixo qual o Juízo competente para julgar nosso pedido, observando que a competência para julgamento da ação é da localidade em que o empregado prestou ou ainda presta os serviços:

EXCELENTÍSSIMO(A) SENHOR(A) DOUTOR(A) JUIZ(A) DA VARA DO TRABALHO DE __________________________, ESTADO DE _________________________.

QUALIFICAÇÃO DO RECLAMANTE

 (NECESSÁRIO PREENCHER POR COMPLETO TODAS AS INFORMAÇÕES)

Nome: __________________________________________________________________________________

CTPS nº:________________Série:        RG nº:_______________CPF nº: _______________________________

Data de nascimento:___/___/____Nome da mãe: _________________________________________

Endereço: ______________________________________________________________________________

Cidade:______________________________Estado:________CEP:_______________________________

Tels:____________________________________________________________________________________

QUALIFICAÇÃO DA(S) RECLAMADA(S)                

(LEMBRANDO QUE O ENDEREÇO CORRETO DA RECLAMADA É DE EXTREMA IMPORTÂNCIA, POIS É ONDE SERÁ NOTIFICADA)

Nome da empresa: _____________________________________________________________________

CNPJ: ___________________________________________________________(INFORMAÇÃO IMPRESCINDÍVEL)

Endereço: ______________________________________________________________________________

Cidade:_____________________________Estado:___________CEP: _____________________________

Trabalhava prestando serviços terceirizados? (FAVOR INFORMAR SE DESEJA REQUERER RESPONSABILIDADE SUBSIDIÁRIA E/OU SOLIDÁRIA)

Se sim, nome da empresa tomadora dos serviços: ________________________________________

CNPJ: ___________________________________________________________________________________

Endereço: _______________________________________________________________________________

Cidade:_____________________________Estado:__________CEP:_______________________________

CONTRATO DE TRABALHO

Data de admissão: ____/____/______

Foi registrado? (  ) Sim  (  ) Não  (  ) Apenas um período (nesse caso, data do registro):  ____/____/______

Tipo de contrato: ( ) indeterminado  ( ) temporário  ( ) experiência  ( ) prazo determinado

Nos casos de temporário, experiência e prazo determinado, quanto tempo estava no contrato?

________________________________________________________________________________________

Data da demissão: ____/____/____

Causa da demissão: (ANEXAR TERMO DE RECISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO)

(  ) sem justa causa

(  ) com justa causa, motivo alegado: ____________________________________________________

(  ) pedido de demissão, motivo: _________________________________________________________

( ) rescisão indireta, motivo:_______________________________________________________________

(ESPECIFICAR MOTIVO, VERIFICAR HIPOTESES DO ART. 483 DA CLT)

JORNADA DE TRABALHO

Jornada normal de trabalho: (NECESSÁRIO ESPECIFICAR DIAS E HORÁRIOS)

( ) de segunda a sexta, horário: ______________________________intervalo:___________________

( ) sábado, horário:__________________________________________ intervalo:___________________

( ) escala, qual: _________________________________________________________________________

( ) outros: _______________________________________________________________________________

HORAS EXTRAS:

Fazia horas extras habituais? _______ Quais horários: ______________________________________

(NECESSÁRIO ESPECIFICAR DIAS E HORÁRIOS)

Recebeu corretamente essas horas extras? ________________________________________________

Havia controle de horário? _______________________________________________________________

Se sim, qual?____________________________________________________________________________

Quantos empregados havia na empresa (média)?__________________________________________

Se trabalhava após às 22H00, recebeu adicional noturno?____________________________________

Função exercida?________________________________________________________________________

Era a mesma do registro? _________________________________________________________________

SALÁRIO/COMISSÃO/EQUIPARAÇAO SALARIAL

Valor do último salário:_____________________________________________________________________        

Recebia salário pago por fora do holerite?__________________________________________________

Se sim, valor: ____________________________________________________________________________

O salário recebido estava de acordo com o piso da categoria?______(SE NÃO, NECESSÁRIO ANEXAR CONVENÇÃO COLETIVA DE TRABALHO)

Na empresa havia outro funcionário que exercia a mesma função, mas com salário superior? ___

Se sim, valor do salário recebido por esse funcionário?______________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

 (ESPECIFICAR VALOR DO SALÁRIO E DADOS PESSOAIS DO PARADIGMA)

Esse funcionário possuía mais de dois anos que o Reclamante no exercício da função?_________

Recebia comissão?  _____        Valor/porcentagem: _____________________________________________

Recebia Participação nos Lucros?___________        Valor:        _________________________________________        

Ficou faltando receber algum ano?________________________________________________________

BENEFICIOS

Recebia vale transporte? _____________________________(SE NÃO, MOTIVO E DISTÂNCIA MÉDIA ENTRE A RESIDÊNCIA E O TRABALHO)