Exame Fisico

EXAME FÍSICO - Sentido céfalo-podálico

Cabeça:

* Inspeção - já realizada na comunicação do paciente, analisando nível de consciência (consciente, obnubilado, sonolento)

Utilizar lanterna para verificar pupilas:

>Miose - pupilas contraídas

>Midríase - pupilas dilatadas (Se elas estiverem, pode significar problemas no SNC do paciente).

* Palpação – Palpar cadeia de linfonodos no pescoço, verificar posicionamento da traqueia.

Tórax:

PULMÃO

* Inspeção – Observar distribuição de pelos, procurar abaulamentos, depressões e assimetria na respiração.

* Percursão - Realizada no dorso do paciente. Utilizar as pontas dos dedos. Observar o som que reproduzirá.

Claro Pulmonar – Som normal

* Palpação – colocar mãos estendidas e posicionadas como um leque no tórax do paciente e acompanhar sua respiração para observar se há simetria.

* Ausculta - Utilização do estetoscópio.

Murmúrio vesicular – som normal (ar entrando e saindo)

Ruídos adventícios - sons anormais

- ronco (secreção)

- sibilo (estreitamento de vias aéreas – miado de gato)

- estertores ou crepitantes (Líquido no espaço interalveolar – papel sendo amassado)

CORAÇÃO

* Ausculta – ATPM (bulhas cardíacas)

A - segundo espaço intercostal direito P - segundo espaço intercostal esquerdo paraesternal

T - base do apêndice xifóide M - quinto espaço intercostal M-clavicular

ABDOME

Inspeção > ausculta > percursão > palpação. Sentido colo asc. > colo transverso > colo desc.

Normal: ruídos hidroaéreos (aumentados ou diminuídos, presentes ou ausentes).

Percursão: Timpânico ou maciço.