Relatório Anamnese Infantil

Anexo II –

Relatório Anamnese Infantil

I – Observações durante o preenchimento da Anamnese Infantil

1. Confusão por parte da mãe em colocar os fatos;
2. Falta de diálogo entre os membros da família;
3. Relato de violência por parte do pai, com relação as crianças;
4. Desconhecimento da mãe em relação as atividades diárias e escolares da paciente;
5. Desrespeito entre os pais na presença da criança;
6. Postura inadequada da mãe em relação a criança;
7. Relato de constante agitação por parte da filha(paciente);
8. Constante referencia da mãe às duas filhas(gêmeas) e não somente a que está sendo atendida, nota-se uma dificuldade para separar as duas. Sempre se refere a “elas”.
9. A mãe mencionou diversas vezes sobre o relacionamento que tem o seu marido.

II- Dados importantes relatados no preenchimento da Anamnese Infantil.

1. Durante a gravidez, por volta dos 7 meses, a mãe teve sangramentos constantes;
2. A criança nasceu prematura de 8 meses e ficou durante 15 dias na incubadora;
3. Quando dorme, a paciente, costuma babar e se mexe muito.;
4. A criança não foi amamentada no peito, pois a mãe não tinha leite;
5. Até os dois anos falou muito errado, trocava o r pelo s;
6. Freqüentou a fono há 5 anos atrás;
7. Possui dificuldades de ir ao banheiro, porém não faz xixi na cama.
8. Quando tinha 9 anos começou a chupar o dedo, mas logo em seguida parou;
9. A criança ainda não sabe ler e nem escrever;
10. Muitas vezes chorou antes de ir a escola
11.  Estuda na Escola Estadual Torquato
12.  Segundo a mãe a paciente não obedece e por várias vezes se mostra bastante agressiva;
13.  A paciente não toma nenhum tipo de medicamento;
14. Raramente costuma ir a casa de parentes ou amigos para brincar.

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