Educação em Saúde Bucal Promoção, Prevenção e Manutenção da Saúde

Educação em Saúde Bucal

Promoção, Prevenção e Manutenção da Saúde

Promoção da Saúde x Prevenção de Doenças  

• Promover: Impulsionar, originar, gerar e visam aumentar a saúde e o bem-estar.
• Prevenir: Preparar, impedir que se realize, exige ação antecipada, controle e redução do risco de doenças e recomendações normativas.    

Objetivos: garantir condições dignas de vida e possibilitar que indivíduos e coletividades tenham um maior controle sobre os determinantes da saúde (educação, saneamento, paz, habitação e salários)

Estratégias: Constituição de políticas públicas saudáveis, criação de ambientes sustentáveis, reorientação dos serviços de saúde, empoderar as pessoas.

• para isso é necessário: atuar nos determinantes da saúde, participação social.

Comunicação em Saúde

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Abordagens

• Cognitiva: avaliar o grau prévio de conhecimento e dosar as informações de acordo com o perfil do paciente, oferecendo-lhe noções das doenças.
• Psicomotora: treinamento de habilidades motoras por exemplo com o uso de instrumental adequado para a higiene bucal.  
• Afetiva: estabelecer uma relação de confiança, gerando um clima de colaboração para o resultado final do tratamento odontológico.

Concepções pedagógicas

• Pedagogia de Transmissão
• Pedagogia do Condicionamento
• Pedagogia da Problematização

Ações educativas em saúde bucal

Estratégias: Palestras, vídeos, cartazes, folhetos, jogos, dramatização, grupos de discussão.

Saúde Bucal da gestante

Alterações fisiológicas do período gestacional  

• Sistema circulatório: aumento da pressão arterial, pode vir correlacionada com taquicardia.
• Sistema respiratório: aumento no consumo de oxigênio, a capacidade de reserva funcional diminui por causa da compressão do diafragma pelo útero gravídico

Alterações de interesse odontológico

• Hipersecreção das glândulas salivares
• Tendência ao vômito
• Maior vascularização do periodonto

Quais as características do período gestacional podem interferir na saúde bucal? Aumento da acidez bucal, alterações hormonais e aumento da vascularização gengival, náuseas, vômitos (que levam à diminuição do pH bucal), aumento na produção de saliva, mudança nos hábitos alimentares, diminuição dos cuidados com a higiene bucal.

Alguns cuidados no atendimento odontológico de gestantes  

• Planejar sessões curtas
• Adequar a posição da cadeira (evitar a posição supina, a gestante deve ficar voltada para seu lado esquerdo)
• Evitar consultas matinais, já que neste período as gestantes têm mais ânsia de vômito e risco de hipoglicemia  
• Tratamentos periodontal e endodôntico, restaurações dentárias, instalação de próteses e outros tipos de procedimentos devem ser realizados com segurança, de preferência no segundo trimestre.  

Anestésico indicado:  Lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 ou com noradrenalina 1:50.000 (no máximo 2 tubetes).

Saúde bucal – bebê e criança

Fatores de risco para problemas bucais na infância

• Aleitamento não natural
• Consumo de açúcar (relacionado a recompensa, carinho)
• Hábitos de sucção não nutritivos
• Condições de vida

Principais problemas (consequências): Cárie, alterações oclusais, trauma na dentição decídua, fluorose.

Os hábitos de sucção não nutritivos podem causar alterações oclusais se não forem removidos precocemente (de preferência antes dos 3 anos).

Flúor

O mecanismo de ação do íon flúor (fluoreto) - é sempre o mesmo, independentemente do meio de utilização. Onde encontramos:

• Água fluoretada
• Dentifrícios
• Bochechos
• Produtos para aplicação profissional
• Materiais odontológicos que liberam fluoreto

1. O mineral fluorapatita (FA) é menos solúvel do que a hidroxiapatita (HA) da estrutura dental
2. Sendo menos solúvel, a FA é um mineral que tende a se precipitar mais facilmente do que a HA em meio contendo cálcio e fosfato inorgânico, minerais esses presentes na saliva e biofilme dental.

Deve haver fluoreto disponível na cavidade bucal para ser incorporado na estrutura mineral do dente quando a HA está sendo dissolvida como consequência do processo de cárie.

• O biofilme acumulado sobre os dentes e a exposição a açúcares, mesmo na presença de F- causará a produção de ácidos e o mineral do dente terá a tendência de se dissolver. O F- no meio ambiente bucal será importante para reverter parte desses minerais perdidos, embora sempre ocorra alguma perda mineral

Ação do flúor

• Ação tópica: mesmo o fluoreto ingerido tem ação tópica quando retorna para a cavidade oral pela secreção salivar
• Fluoreto é capaz de ativar a precipitação dos minerais que são perdidos pelo dente
• Repõe parte dos minerais perdidos durante a produção de ácidos no biofilme, reduzindo a desmineralização

Fluorose

• Principalmente relacionada a excesso de contato com múltiplas fontes de fluoretos em crianças que vivem em áreas com água fluoretada  
• Em dentifrícios, para que o flúor seja efetivo, a quantidade deve ser de no mínimo 1000 ppm

Educação – adolescência

Transformações: Físicas, Psíquicas (alterações de humor, identidade e autonomia) e sociais.

Nutrição:  

• Lanches rápidos
• Refrigerantes
• Doces

Bulimia – consequências na cavidade bucal  

• Caracteriza-se pela ingestão compulsiva de grande quantidade de alimentos e ações para evitar o ganho de peso, como, por exemplo, o vômito auto induzido.
• A regurgitação frequente provoca erosão dental, o que causa uma destruição característica nos tecidos duros das coroas dos dentes

Fratura de esmalte e dentina sem exposição pulpar

• Paciente deve ser orientado a guardar o fragmento em ambiente úmido (soro ou leite) e procurar o dentista imediatamente.
• O fragmento pode ser colado

Avulsão

• Orientação para armazenar o dente em local úmido: De preferência na própria cavidade bucal  
• Armazenar no soro fisiológico ou no leite
• Não tocar na raiz do dente

Álcool - consequências na cavidade bucal  

• Hiperplasia gengival
• Dificuldade de coagulação
• Halitose
• Ressecamento e/ou úlceras da mucosa bucal

Drogas

• Esteroides anabolizantes podem estar associados ao aumento mandibular, dores faciais e hiperplasia gengival
• A maconha pode se relacionar a queimaduras na mucosa bucal.
• A cocaína, devido ao seu alto poder vasoconstrictor, pode causar perfurações no septo nasal e palato duro e necrose na mucosa e osso alveolar quando esfregada na gengiva.