MANUAL DE PROCEDIMENTOS RASTREIO ONCOLÓGICO

MANUAL DE PROCEDIMENTOS

RASTREIO ONCOLÓGICO

INTRODUÇÂO

A existência de uma norma de procedimentos na área do rastreio oncológico surge da necessidade de uniformizar critérios de atuação, dentro da equipa multidisciplinar.

Os cuidados a prestar nesta área pressupõem a prevenção e resolução de problemas, dando respostas adequadas às necessidades específicas, desta área, e engloba o rastreio oncológico do colo do útero, mama e rastreio oportunístico do cancro do colon e reto.

1   RASTREIO ONCOLOGICO DO COLO DO ÚTERO

Realiza-se a todas as mulheres com idades compreendidas entre os 25 e 64 anos

 OBJECTIVOS

       Promover a vivência da sexualidade de forma saudável e segura;

       Permitir uma adaptação eficaz à fase de menopausa;

       Rastrear precocemente o cancro do colo do útero;

       Promover hábitos de vida saudável.

PROCEDIMENTO

1.1   Secretário clinico

1.2   Enfermeiro

1.3  CONSULTA MÈDICA

Abrir a ficha Rastreio Oncológico;

Preencher a ficha de Rastreio Oncológico;

Registar;

    Hábitos alcoólicos e tabágicos;

    Antecedentes familiares: cancro colo-rectal, mama, colo do útero e do ovário;

    Antecedentes pessoais: Patologia mamária (benigna/maligna), ITS, Pólipos, Doença Inflamatória Intestinal, Carcinoma do útero/ovários/ colo rectal;

Pedir mamografia/orientar para rastreio de cancro de mama;

Realizar exame ginecológico, colheita de colpocitologia e palpação da mama;

Registar o resultado da citologia e mamografia.

 

 

1.3.1 CONSULTAS SEGUINTES

Atualização dos dados da ficha de rastreio oncológico;

Realização de exame ginecológico e colheita de colpocitologia.

A par das orientações da DGS, a ARS NORTE tem em funcionamento o Rastreio SIMA – programa de rastreio do cancro do colo do útero, numa colaboração entre as unidades de Cuidados de Saúde Primários e o Laboratório Central de Anatomia Patológica, em funcionamento no IPO do Porto (Manual de Procedimentos do Rastreio do Cancro do Colo do Útero, Março 2009).

Este rastreio organizado tem como alvo a população feminina entre os 25 e os 60 anos, sendo selecionadas para rastreio todas as que completem nesse ano civil respetivamente 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 e 60 anos. O rastreio é acompanhado de aplicativo informático SIMA Rastreios, a partir do qual é possível selecionar as utentes elegíveis para rastreio, convocá-las, e fazer o registo dos dados relativos à consulta, tanto pelo médico como pelo enfermeiro de família.

Nesta colaboração, as utentes, então, são convocadas para consulta de rastreio oncológico/planeamento familiar na USF, sendo realizada a colpocitologia em meio liquido, que posteriormente é enviada por correio para o Laboratório central de Anatomia Patológica do IPO.

Este rastreio obedece, por isso, a normas específicas de procedimento.

      SECRETÁRIO CLINICO

      ENFERMEIRO

     MÉDICO

Selecionar as utentes elegíveis;

Registo de antecedentes familiares;

Registo de antecedentes pessoais neoplásicos, vacinação anterior contra o HPV, doenças de coagulação, imunodepressão;

Registo do resultado das 3 últimas citologias e respetivo ano civil em que foram efetuadas;

Registo de antecedentes ginecológicos (idade da menarca, DUM, método contracetivo atual e escolaridade);

Antecedentes obstétricos;

Situação atual; gravidez, pós-parto, pré/pós-menopausa, outra;

Exame ginecológico;

Realizar colheita do exsudado vaginal, que será conservado em meio liquido THIN PREP;

Preencher  os  campos  do aplicativo relativos à colpocitologia;

Imprimir a etiqueta  e aplica-la no frasco de colheita;

Informar sobre os resultados do rastreio.

RASTREIO DO CANCRO DA MAMA

O programa de Rastreio de Cancro da Mama é realizado pelo IPO que envia cartas – convites às mulheres em idade rastreavel (45-69 anos) inscritas nas Unidades de Saúde para realizar uma mamografia.