FICHA DE ANAMNESE
Por: vanessa coelho da costa • 28/9/2018 • Monografia • 756 Palavras (4 Páginas) • 2.146 Visualizações
[pic 1]
ANAMNESE
Nome: VANESSA COELHO DA COSTA ANDRADE D Nasc:09/09/1985
Endereço: RUA RAIMUNDO CORREIA, 180 AP34
Fone: (11) 999994-0820 (Cel.) e-mail: VANESSA.COELHO.985@GMAIL.COM
Peso:_56,500 Kg. Estatura:1,54m.
Tipo de Consultoria:_____________________________________________________________
Forma de pagamento:______________________________________ Data pgto:____/____/____
1 - Quais são os seus objetivos?
_X_ perder peso ____ melhorar a aptidão cardiovascular
____ melhorar a flexibilidade _X_ melhorar a condição muscular
____ reduzir as dores nas costas ____ reduzir o estresse
____ parar de fumar ____ diminuir o colesterol
____ melhorar a nutrição ____ sentir-se melhor
____ outro (especifique) __________________
2 - Pratica Atividade Física? X Sim □ Não
3 - Qual (is) e há quanto tempo? 4 MESES – MUSCULAÇÃO E BOXE
4 - Quantas vezes por semana? MUSCULAÇÃO 5 X NA SEMANA, BOXE 2 X NA SEMANA
5 - Que horas é o seu horário de treino? NOITE
6 - Faz quantas refeições por dia? □ 1 □ 2 □ 3 □ 4 □ 5 X Mais de 5
7 - Restrição a algum tipo de alimento?_ LACTOSE
8 - Faz dieta ou suplementação alimentar? X Sim □ Não
9 - Qual suplemento já utilizou? Growt isolada/hidrolisada
10 - Dorme quantas horas por noite? 6 HORAS
11 - Qual horário você acorda? 23 HORAS
12 - Qual horário você dorme? 5:40
13 - É fumante? □ Sim X Não
14 - Consome bebida alcoólica? RARAMENTE
15 - Com que frequência semanal? Aos sábados (raramente)
16 - Tem ou teve recentemente uma ou mais das patologias abaixo:
□ Problemas cardíacos □ Problemas pulmonares □ Tonturas
□ Hipertensão □ Bronquite □ Asma
□ Colesterol elevado □ Glicose elevada □ Diabetes
□ Convulsões □ Fratura óssea □ Cirurgia
□ Dor de cabeça frequente □ Tireoide
17 - Outros problemas de saúde anteriores?_______________________________
...