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Por:   •  6/5/2016  •  Abstract  •  447 Palavras (2 Páginas)  •  248 Visualizações

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ESSE FORMULÁRIO DEVERÁ SER ENVIADO ATÉ ÀS 18:00 DE TERÇA-FEIRA, JUNTAMENTE COM O COMPROVANTE DE PAGAMENTO NO E-MAIL: emersonpereiracamisas@hotmail.com.

Caso o procedimento não seja realizado dentro do horário estipulado e dados corretos, o pedido será DESCONSIDERADO e/ou enviado na PRÓXIMA SEMANA.

DESTINATÁRIO (ENVIO DA MERCADORIA)

NOME COMPLETO:Daniel Ribero de Castro

RUA: São Sebastião                                                                                          N°   -                       BAIRRO: Barra Grande

COMPLEMENTO: Em frente a quadra poliesportiva,muro verde claro.

CIDADE: Paraty                                                                  ESTADO: RJ

CEP:23970-000

E-MAIL: danielribeirocastro9@outlook.com

TELEFONE PARA CONTATO: (24) / 99947-0764

DADOS PARA CASO DE REEMBOLSO  (PREENCHIMENTO OBRIGÁTORIO)

CPF:163.764.097-84

BANCO: Caixa

AGÊNCIA:2914   OP: 013

CONTA CORRENTE / POUPANÇA: 103710/poupança

NOME COMPLETO DO TITULAR DA CONTA: Daniel Ribeiro de Castro

DESCRIÇÃO

COR

TAMANHO

QTDE

R$ TOTAL

 SHORT ATLÉTICO DE MADRID

 AZUL

 M

 1

 18,00

 CAMISA ATLÉTICO DE MADRID

 AZUL

 G

 1

 37,00

 CAMISA ALEMANHA 2016/17 REUS 11

CINZA VERDE

 1

 37,00

 CAMISA INTER DE MILÃO

PRETA/AZUL

M

 1

37,00

CAMISA JUVENTUS

PRETA DOURADA

 1

 37,00

 SHORT JUVENTUS

 PRETO DOURADO

G

 2

37,00

 CAMISA JUVENTUS

PRETA DOURADA

 M

 1

 37,00

 CAMISA ALEMANHA 2016/17

BRANCA

G

 1

 37,00

 CAMISA  FLAMENGO POLO

BRANCA

 G

 1

 37,00

 CAMISA CHELSEA 2016/17

 BRANCA

 M

 2

 74,00

CAMISA CHELSEA 2016/17

BRANCA

P

1

 37,00

 SHORT CHELSEA

AZUL

 P

 1

 18,00

 CAMISA NAPOLI

AZUL 

 1

 37,00

 CAMISA LIVERPOOL

VERMELHA

G

1

37,00

CAMISA PSG

PRETA

M

1

37,00

CAMISA REAL

BRANCA

M

1

37,00

 

 

 

 

 

FRETE 

33,00R$ PAC

 

 

 

 

                                                                        TOTAL GERAL : 624.00 R$

 

...

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