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RELATORIO PRELIMINAR SEG. FRANCISCA RAIMUNDA DOS SANTOS

Por:   •  1/4/2016  •  Tese  •  1.126 Palavras (5 Páginas)  •  448 Visualizações

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RELATÓRIO PRELIMINAR DE SINDICÂNCIA Nº 000/13

DADOS DO SEGURO

Seguradora

Itaú Unibanco Seguros

Ramo

Pessoas

Nº do Sinistro

1.93.170582.1.1705-2

Nº de Apólice

Segurado (a)

 Francisca Raimunda dos Santos

CPF Segurado

690.435.07687

Vigência

22/09/2015

Capital segurado envolvido

DADOS DO SINISTRO

Garantia

Morte

Data do Sinistro

27/01/2016

Causa do Sinistro

Falência de múltiplo órgãos. Colangiocarcinoma metastico.

Cidade/UF

São Paulo /SP

DADOS DO SOLICITANTE

Nome do solicitante

Antônio Herculano de Oliveira Filho

CPF do solicitante

325605913-91

Endereço do solicitante

Rua Comandante Taylor, nº 650 – Bloco A – Ap. 15 Ipiranga

Cidade/UF

São Paulo / SP

DADOS DA SINDICANCIA

Data/Hora da solicitação

15/03/2016 – 10:00hs

Autorização de Serviços

Analista responsável

Início dos Trabalhos

16/03/2016

Data da entrega do relatório Preliminar

24/03/2016

Sindicante

José Ademir Felix

 PARECER MÉDICO/HISTÓRICO DO SINISTRO

  • DATA DO PARECER: 04/03/2016
  • SEGURADO (a): FRANCISCA RAIMUNDA DOS SANTOS
  • SINISTRO: nº 1.93.170582.1.1705-2
  • COBERTURA: MORTE
  • DATA DA VIGÊNCIA: 22/09/2015
  • DATA DO EVENTO: 27/01/2016

HISTORIA/ HISTÓRICO: Segurada com 50 anos de idade; Óbito em 27/01/2016 por falência múltiplas de órgãos colangiocarcinoma metastico.

TRATAMENTO:

Exames Apresentados (Quais e Conclusão)

CONCLUSÃO / JUSTIFICATIVA:  Trata-se de óbito por câncer de vias biliares. Há necessidade de saber a data do diagnóstico devido a vigência curta e diagnostico (metástase do câncer original). Sugiro solicitar o envio de exames de imagens e anatomopatagicio que embasaram o diagnóstico de câncer.

Luis Pircio CRM: 85345

OBJETIVOS DOS TRABALHOS

        

[pic 1]        Checar atendimentos médicos e exames realizados pelo segurado anterior a vigência do seguro;

DAS DILIGÊNCIAS

BENEFICIÁRIA

Sr. Antônio Herculano de Oliveira Filho

Rua Comandante Taylor nº 650 – Bloco A – casa 01 – Apt. 15 – Ipiranga/SP – F.(11) 967616789.

[pic 2]        Segurada Francisca Raimunda dos Santos, 50 anos de idade trabalhava como costureira em sua residência, solteira, convivia a 30 anos com o Sr. Antônio (companheiro), mãe de 4 filhos; Leandro, Lucas, Lelaine e Laís (menor), segurada não tinha plano de saúde, tinha afastamento por auxilio doença previdenciário pelo INSS. Sr. Antônio relatou que em julho de 2015 começou a sentir dores, fez vários exames clínicos pelo SUS no Hospital Ipiranga, como demorou muito tempo, resolveu fazer exames de imagem no laboratório Lavoisier, fazia consulta no UBS Dr. Joaquim Rossini na Vila Carioca e na UBS Almirante Delamare na Vila Heliopolis, esteve por várias passagens pelo PS. Do Hospital Ipiranga e o quadro dela se agravou, foi internada no Hospital Ipiranga até o óbito em 27/01/2016. O Sr. Antônio forneceu cópias de exames clínicos e exames de imagens. No demais obtivemos com o Sr. Antônio o termo de autorização de pesquisa medica para dar continuidade ao nosso trabalho.(ANEXO 01).

UGAII – HOSPITAL IPIRANGA

SAME

  1. End. Av. Nazaré nº 28 – Ipiranga – São Paulo/SP.  – F. (11) 2067-7714 / 2067-7715.

[pic 3]        Nesse Hospital, fomos informados que a segurada teve várias passagens no PS, e com internação, não sendo informada a data de sua primeira consulta, mediante as informações prestadas, solicitamos a cópia do prontuário médico da mesma, não deram prazo estipulado, porque o Hospital está sem máquina de xerox, porém pediram para ligar no prazo de 30 dias úteis da data da solicitação. (ANEXO 02).

UBS – DR. JOAQUIM ROSSINI

  1. SAC
  2. End. Rua Álvaro Fragosa nº 480 – Vila Carioca – Ipiranga/SP. F.(11) 2272-1083 / 2273-4602 – Sra. Enir (Diretora).

[pic 4]        Baseado nas informações prestadas pelo Sr. Antônio (companheiro) da segurada, comparecemos ao UBS – Vila Carioca e solicitamos que fosse efetivado um levantamento de possível atendimento em nome da segurada, mediante as informações prestadas. Solicitamos a cópia total do prontuário médico da mesma, obtivemos a cópia em data: 03/09/2002 a 27/11/2008; (ANEXO 03).

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