Alergia a Proteína do Leite de Vaca

CASO CLÍNICO APLV

ID: T.C., 7 meses, masculino, natural e procedente de Lauro de Freitas.

Queixa principal: manchas avermelhadas e falta de ar após a ingestão da primeira mamadeira, aos 6 meses.

A mãe relata que aos 6 meses de vida, alguns segundos após a ingestão da primeira mamadeira de fórmula infantil polimérica à base de leite de vaca, a criança (que até então vinha em regime de aleitamento materno exclusivo) apresentou placas eritematosas na face e, após 30 minutos, edema bipalpebral e perioral, com posterior dificuldade de respirar. No mesmo dia apresentou melena, que persistiu por alguns dias.

AP: criança nascida a termo (PN = 4.100 g), teve hipoglicemia no berçário, quando recebeu uma mamadeira de fórmula infantil para correção. Bom ganho pôndero estatural. Mãe nega história de infecções ou reações a vacinas.

Mãe refere também regurgitações duas vezes ao dia, esporádicas e em pequena quantidade, logo pós as mamadas. Não há relatos de alterações em outros sistemas e aparelhos.

AF: mãe apresenta rinite alérgica atual e asma na infância. O pai nega doenças atópicas.

Antropometria: Peso atual 7Kg   Estatura: 63 cm

RESPONDA:

• Qual a conduta nutricional mais apropriada para esse caso clínico?
• Qual o diagnóstico nutricional dessa criança? Avaliar indicadores P/I e A/I
• Quais os requerimentos energéticos da criança do caso acima?

OMS – 60,9 x peso – 54

Scholfield – 0,167 x peso + 15, 17 x estatura – 617,6

• Qual dos dois requerimentos energéticos vc optaria? Justifique o por quê.
• Que fórmula infantil poderá ser prescrita para essa criança? Por quê?
• Elabore um cardápio de um dia para o lactente do caso acima.
• Pesquise e faça uma tabela com todos os produtos que um indivíduo com APLV não deve ter contato.