Exame fisico em pediatria

UNIVERSIDADE DA CIDADE DE SÃO PAULO

EXAME FÍSICO EM PEDIATRIA

Paciente: ____________________________________  Leito  _________ Idade: ______

Diagnóstico:  ____________________________________________________________

Acompanhante:  _________________________________________________________

1.  SINAIS VITAIS

Temp.: _______    FC: _________    FR: _________   PA: ________   Sat. O2: _________                      

Dor: ____________________________________________________________________    

FREQÜÊNCIA RESPIRATÓRIA:
Idade	Valores
Prematuros	50 irp/m
Lactentes	30-40irp/m
1ano	25-30irp/m
Pré- escolar	20-25irp/m
10 anos	+20irp/m

FREQÜÊNCIA CARDÍACA NORMAL:
Idade	Pulsação	Média normal
Recém- nato	70-170	120
11 meses	80-160	120
2 anos	80-130	110
4 anos	80-120	100
6 anos	75-115	100
8 anos	70-110	90
10 anos	70-110	90
Adolescentes	60-110	+70-65

MÉDIA DOS VALORES DA PRESSÃO ARTERIAL:
Idade	Média valores- sístole/diástole
0-3 meses	75/50mmhg
3 meses-6 meses	85/65 mmhg
6 meses-9 meses	85/65 mmhg
9 meses-12 meses	90/70 mmhg
1 anos-3 anos	90/65 mmhg
3 anos-5 anos	95/60 mmhg
5 anos-7 anos	95/60 mmhg
7 anos- 9 anos	95/60 mmhg
9 anos- 11 anos	100/60 mmhg
11 anos- 13 anos	105/65 mmhg
13 anos- 14 anos	110/70 mmhg

2. AVALIAÇÃO TEGUMENTAR

Peso: _____________     Estatura:  _____________      Perímetro cefálico:  ___________

(  )  Turgor    (  ) Cianose      (  ) Palidez       (  ) Eritema        (  ) Equimoses       (  ) Icterícia

(  ) Hematomas em ________________________________________________________      

(  ) Lesões em ____________________________________________________________  

( ) Linfonodos em: _________________________________________________________

Anexos:  ________________________________________________________________

________________________________________________________________________

3. AVALIAÇÃO PULMONAR

Padrão Respiratório:

(  ) Eupneíco         (  ) Dispnéico         (  ) Taquipneíco         (  ) Bradipneíco         (  ) Apnéia

(  ) Respiração de Cheyne-Stokes     (  ) Respiração de Biot    (  ) Respiração de Kussmaul

Ventilação:  _____________________________________________________________

Inspeção estática e dinâmica : _____________________________________________ ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Palpação: _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________

Percussão: (  ) Som Claro   (  ) Macicez  (  ) Sub-macicez  (  )  Timpanismo

Ausculta: _______________________________________________________________ ________________________________________________________________________

Tosse/Secreção:  ________________________________________________________

4. AVALIAÇÃO CARDÍACA

Ritmo Cardíaco:

(  ) Rítmico           (  ) Arrítmico           (  ) Galope           (  ) Extrasístoles           (  ) Sopros

 (  ) Outros:  ______________________________________________________________

Pulsos periféricos:

Temporal:   (  ) Cheio       (  ) Filiforme         (  ) Não palpável

Carótideo:   (  ) Cheio       (  ) Filiforme         (  ) Não palpável    

Braquial:     (  ) Cheio       (  ) Filiforme         (  ) Não palpável  

Radial:        (  ) Cheio       (  ) Filiforme         (  ) Não palpável

Femoral:     (  ) Cheio       (  ) Filiforme         (  ) Não palpável  

Poplíteo pedioso:    (  ) Cheio         (  ) Filiforme     (  ) Não palpável  

Tibial posterior:       (  ) Cheio         (  ) Filiforme     (  ) Não palpável

Estase Jugular: __________________________________________________________

Ponta de choque (Ictus Cordis) _____________________________________________

Perfusão:  MMSS _________________________    MMII _________________________