A Identificação da Gestante
Por: raphael.bpc • 9/9/2019 • Trabalho acadêmico • 649 Palavras (3 Páginas) • 163 Visualizações
Identificação da Gestante
Nome: __________________________________ Idade:_____
Reside no bairro:_____________________
Saneamento básico e rede de esgoto: Sim – Não
N° de pessoas que residem na casa:______
Quantos Kg ganhou até agora na gestação:
História Obstétrica
Menstruação e acompanhamento medico e ginecológico:
Idade da Menarca ________________
Foi uma experiência ruim/traumática: Sim - Não
Regularidade do ciclo: Sim - Não
Dismenorréia (cólicas menstruais): Sim - Não
Métodos de alívio: __________________________
Idade da Sexarca:_________________
Intercorrências médicas / cirurgias: Sim – Não (especificar):_______________________________
Mamografia: Sim – Não Frequência:___________
Preventivo: Sim – Não Frequência:____________ Observações:______________________________
Vida sexual:
Quantidade de parceiros:
Métodos Contraceptivos utilizados:
Já teve DST: Sim – Não
Observações:_______________________________
Paridade: Primípara
Secundípara
Multípara (___° gestação)
Gestações anteriores
Gravidez:
Planejada: Sim – Não
Descoberta com quantas semanas:
Dificuldades de aceitação: Sim - Não
Tentativa de abortamento: Sim – Não
Doenças: ( )Diabetes ( )Hipertensão ( )Câncer ( )DST Observações:_____________________________
Parto:
Normal - Natural - Cesariana
Hospitalar - Domiciliar - Casa de Parto
Observações: __________________________
Foi uma experiência ruim/traumática: Sim – Não
Pós-parto: Recuperação difícil: Sim - Não
Gestação Atual
Planejada: Sim – Não
Descoberta com quantas semanas:
Dificuldades de aceitação: Sim - Não
Tentativa de abortamento: Sim – Não
Doenças: ( )Diabetes ( )Hipertensão ( )Câncer ( )DST Observações:_____________________________
Expectativas para o parto
Normal - Natural – Cesariana
Planejamento Familiar: Sim – Não
Observações:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Identificação da Gestante
Nome: __________________________________ Idade:_____
Reside no bairro:_____________________
Saneamento básico e rede de esgoto: Sim – Não
N° de pessoas que residem na casa:______
Quantos Kg ganhou até agora na gestação:
História Obstétrica
Menstruação e acompanhamento medico e ginecológico:
Idade da Menarca ________________
Foi uma experiência ruim/traumática: Sim - Não
Regularidade do ciclo: Sim - Não
Dismenorréia (cólicas menstruais): Sim - Não
Métodos de alívio: __________________________
Idade da Sexarca:_________________
Intercorrências médicas / cirurgias: Sim – Não (especificar):_______________________________
Mamografia: Sim – Não Frequência:___________
Preventivo: Sim – Não Frequência:____________ Observações:______________________________
Vida sexual:
Quantidade de parceiros:
Métodos Contraceptivos utilizados:
Já teve DST: Sim – Não
Observações:_______________________________
Paridade: Primípara
Secundípara
Multípara (___° gestação)
Gestações anteriores
Gravidez:
Planejada: Sim – Não
Descoberta com quantas semanas:
Dificuldades de aceitação: Sim - Não
Tentativa de abortamento: Sim – Não
Doenças: ( )Diabetes ( )Hipertensão ( )Câncer ( )DST Observações:_____________________________
Parto:
Normal - Natural - Cesariana
Hospitalar - Domiciliar - Casa de Parto
Observações: __________________________
Foi uma experiência ruim/traumática: Sim – Não
Pós-parto: Recuperação difícil: Sim - Não
Gestação Atual
Planejada:
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